Chirurgiczne usuwanie ósemki – jak wygląda zabieg i ile trwa?

Chirurgiczne usunięcie ósemki, nazywane też dłutowaniem, stosuje się wtedy, gdy ząb mądrości jest zatrzymany albo nie ma jak prawidłowo się wyrżnąć. Sam zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i najczęściej trwa od kilku do kilkunastu minut, rzadko dłużej niż około 40 minut – choć na wizytę dobrze zarezerwować więcej czasu na znieczulenie i przygotowanie.

O tym, czy i jak usunąć ósemkę, decyduje badanie i zdjęcie RTG. Jeśli ósemka daje o sobie znać, a szukasz pomocy na Ursynowie lub Natolinie, zacznij od konsultacji.

Kiedy ósemkę trzeba usunąć chirurgicznie?

Ósemkę usuwa się chirurgicznie zwykle wtedy, gdy jest zatrzymana w kości lub pod dziąsłem albo wyrżnęła się tylko częściowo i zaczyna powodować problemy. Nie każdą ósemkę trzeba usuwać – decyzję podejmuje się po badaniu i ocenie zdjęcia RTG.

Do usunięcia skłaniają przede wszystkim:

• ból oraz obrzęk w okolicy zęba mądrości;
• nawracające stany zapalne dziąsła nad częściowo wyrżniętym zębem (perikoronitis);
• zaleganie jedzenia i próchnica ósemki lub sąsiedniej siódemki, do której trudno dotrzeć szczoteczką;
• torbiel tworząca się wokół zatrzymanego zęba;
• ryzyko uszkodzenia sąsiedniego zęba.

Zdrowa, prawidłowo ustawiona ósemka, która nie sprawia kłopotów, zwykle pozostaje pod obserwacją podczas kontroli. To, czy dany ząb wymaga usunięcia, zawsze wynika z indywidualnej oceny, a nie z samego faktu, że jest to ósemka.

Proste wyrwanie a chirurgiczne usunięcie (dłutowanie) – na czym polega różnica?

Proste wyrwanie dotyczy zęba wyrżniętego, który można usunąć w całości bez nacinania dziąsła, natomiast usunięcie chirurgiczne stosuje się, gdy ząb jest zatrzymany, pod dziąsłem lub ma nietypowe korzenie i trzeba dostać się do niego zabiegowo. To różnica w stopniu trudności, a nie w bezpieczeństwie zabiegu.

W usunięciu chirurgicznym lekarz zwykle nacina dziąsło, aby odsłonić ząb, poszerza zębodół, a sam ząb czasem dzieli na mniejsze części, żeby wyjąć go delikatnie i bez nadmiernego obciążania kości. Właśnie dlatego chirurgiczne usuwanie ósemek bywa nazywane dłutowaniem. Który wariant będzie potrzebny, wynika z położenia zęba widocznego na zdjęciu.

Jak przebiega zabieg krok po kroku?

Zabieg wykonujemy w znieczuleniu miejscowym – podajemy je i czekamy, aż zacznie w pełni działać, więc w trakcie nie powinno się odczuwać bólu. Dopiero gdy okolica jest dobrze znieczulona, lekarz przystępuje do usunięcia zęba.

Uproszczony przebieg wygląda tak:

1. Znieczulenie miejscowe i sprawdzenie, czy zadziałało.
2. Nacięcie dziąsła, jeśli pokrywa ono ząb.
3. Poszerzenie zębodołu, aby uzyskać dostęp do zęba.
4. Usunięcie zęba w całości lub po podzieleniu go na mniejsze części.
5. Oczyszczenie miejsca po zębie i założenie szwów, zwykle rozpuszczalnych, jeśli są potrzebne.

Po zabiegu zwykle wracasz do domu tego samego dnia. Otrzymujesz też zalecenia dotyczące pierwszych dni gojenia.

Ile trwa chirurgiczne usuwanie ósemki?

Sam zabieg trwa zwykle od kilku do kilkunastu minut, a nawet w trudniejszych przypadkach rzadko przekracza około 40 minut. Na całą wizytę trzeba jednak zaplanować więcej czasu – na znieczulenie, przygotowanie i omówienie zaleceń.

Czas zależy przede wszystkim od stopnia trudności: położenia i głębokości zatrzymania zęba, kształtu korzeni oraz bliskości ważnych struktur. Właśnie dlatego przed zabiegiem lekarz ocenia zdjęcie i planuje przebieg, zamiast obiecywać z góry konkretną liczbę minut.

Gojenie i powrót do codzienności – ile wziąć wolnego?

Do zwykłych zajęć można zwykle wrócić już następnego dnia, ale po trudniejszym zabiegu część osób potrzebuje od jednego do trzech dni przerwy. Największy obrzęk i dyskomfort przypadają zazwyczaj na pierwsze jeden, dwa dni, a potem stopniowo słabną.

Przez mniej więcej dwa tygodnie po zabiegu mogą utrzymywać się niewielki ból i obrzęk, siniak na policzku, uczucie sztywności szczęki oraz dyskomfort przy gryzieniu i przełykaniu. To typowy przebieg gojenia. Jeśli założono szwy rozpuszczalne, znikną samoistnie, a nad raną tworzy się skrzep, który chroni ją i wspiera gojenie – dlatego tak ważne jest, by go nie naruszyć.

Zalecenia po zabiegu – co robić, a czego unikać

Najważniejsze w pierwszych dobach jest chronienie skrzepu w zębodole i spokojne gojenie: łagodna dieta, delikatna higiena i stosowanie się do zaleceń lekarza. Poniższe wskazówki są ogólne – pierwszeństwo ma zawsze indywidualna instrukcja przekazana po zabiegu.

Zwykle zaleca się, aby:

• przez pierwsze godziny utrzymywać ucisk na gaziku zgodnie z zaleceniem;
• nie jeść do czasu ustąpienia znieczulenia, a potem wybierać miękkie i letnie posiłki;
• w pierwszej dobie nie płukać energicznie ust i nie spluwać, aby nie naruszyć skrzepu;
• po trzech dobach można delikatnie płukać okolicę płukankami zaleconymi przez lekarza;
• myć pozostałe zęby ostrożnie, omijając ranę i szwy;
• unikać gorących potraw i napojów, alkoholu oraz palenia, które utrudnia gojenie;
• nie jeść twardych i drobnych produktów (orzechy, pestki), które mogą dostać się do rany;
• ograniczyć wysiłek fizyczny w pierwszej dobie;
• leki przeciwbólowe stosować zgodnie z zaleceniem i ulotką.

Możliwe powikłania

Chirurgiczne usunięcie ósemki jest zwykle bezpiecznym zabiegiem, ale jak każdy zabieg może wiązać się z powikłaniami, o których lekarz uprzedza wcześniej. Znajomość ich objawów pomaga w porę zareagować.

Do możliwych powikłań należą:

• suchy zębodół – bolesny stan, w którym skrzep nie wytworzy się prawidłowo lub zostanie naruszony, zanim rana się zagoi; ryzyko zmniejsza unikanie palenia i energicznego płukania;
• infekcja – może wymagać leczenia, w tym antybiotyku zaleconego przez lekarza;
• przejściowe zaburzenia czucia – mrowienie lub drętwienie języka, wargi czy okolicy brody, gdy zabieg dotyczy zęba położonego blisko nerwów; zwykle ustępuje, choć czasem po kilku tygodniach lub miesiącach.

Kiedy pilnie skontaktować się z gabinetem?

Skontaktuj się z gabinetem, jeśli krwawienie nie ustaje, ból jest silny lub narasta mimo leków przeciwbólowych, albo pojawia się ból z nieprzyjemnym smakiem w ustach, gorączką i złym samopoczuciem. Takie objawy mogą wskazywać na powikłanie wymagające oceny.

Osobno: gdyby wystąpił szybko narastający obrzęk twarzy lub szyi albo trudność w oddychaniu, połykaniu czy mówieniu, nie czekaj na termin – zadzwoń pod 112 lub jedź na SOR. To objawy, które mogą świadczyć o rozwijającym się zakażeniu i wymagają pilnej pomocy.

Usuwanie ósemki – Najczęstsze pytania

Ile trwa chirurgiczne usunięcie ósemki?

Sam zabieg trwa zwykle od kilku do kilkunastu minut, a w trudniejszych przypadkach rzadko dłużej niż około 40 minut. Na całą wizytę trzeba jednak zaplanować więcej czasu, bo obejmuje ona także znieczulenie i przygotowanie. Dokładny czas zależy od stopnia trudności, który lekarz ocenia na zdjęciu przed zabiegiem.

Jak wygląda chirurgiczne usuwanie ósemki krok po kroku?

Po znieczuleniu miejscowym lekarz w razie potrzeby nacina dziąsło, poszerza zębodół, usuwa ząb w całości lub po podzieleniu go na mniejsze części, a następnie oczyszcza miejsce po zębie i zakłada szwy, jeśli są potrzebne. Cały przebieg planuje się wcześniej na podstawie zdjęcia RTG.

Czy usuwanie ósemki boli?

Sam zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, więc nie powinno się odczuwać bólu. Po ustąpieniu znieczulenia przez kilka dni mogą utrzymywać się ból i obrzęk, największe zwykle w pierwszej i drugiej dobie, które łagodnieją z czasem i przy zaleconych lekach przeciwbólowych. Silny lub narastający ból mimo leków wymaga kontaktu z gabinetem.

Ile wolnego wziąć po chirurgicznym usunięciu ósemki?

Wiele osób wraca do codziennych zajęć już następnego dnia, ale po trudniejszym zabiegu lepiej zaplanować od jednego do trzech dni przerwy. Zależy to od przebiegu zabiegu, indywidualnego gojenia i charakteru pracy. Jeśli potrzebujesz zwolnienia, porozmawiaj o tym z lekarzem podczas wizyty.

Co to jest suchy zębodół i jak zmniejszyć jego ryzyko?

Suchy zębodół to bolesny stan, w którym skrzep chroniący ranę nie wytworzy się prawidłowo albo zostanie naruszony przed wygojeniem. Ryzyko zmniejsza unikanie palenia, energicznego płukania i spluwania w pierwszej dobie oraz stosowanie się do zaleceń pozabiegowych. Jeśli kilka dni po zabiegu ból nagle się nasila, skontaktuj się z gabinetem.

Czy zawsze trzeba usuwać ósemki?

Nie. Zdrowa, prawidłowo ustawiona ósemka, która nie powoduje problemów, może pozostać pod obserwacją. Do usunięcia skłaniają dopiero objawy lub ryzyko powikłań, takie jak nawracające stany zapalne, próchnica czy zatrzymanie zęba. Decyzję podejmuje lekarz po badaniu i ocenie zdjęcia.

Usuwanie ósemki na Ursynowie – umów konsultację

Jeśli ósemka boli, powoduje obrzęk dziąsła albo na zdjęciu okazała się zatrzymana, nie musisz zwlekać z decyzją w pojedynkę. W Stomatologii i Piękno Natolin na Ursynowie oceniamy ząb i zdjęcie, a potem spokojnie omawiamy przebieg zabiegu i zalecenia. Chirurgią stomatologiczną, w tym usuwaniem ósemek, zajmują się lek. stom. Marcin Łosek oraz lek. stom. Alicja Brzóska.

Gabinet mieści się przy ul. Belgradzkiej 4, lok. U8 – około 400 m od metra Natolin, z bezpłatnym parkingiem przy ulicy. Przyjmujemy także po pracy: pon.-śr. i pt. 14:00-20:00, czw. 9:00-20:00. Więcej znajdziesz na stronie chirurgii stomatologicznej na Ursynowie.

Umów wizytę online albo zadzwoń pod numer 575 414 514.

Źródła medyczne

• NHS – Wisdom tooth removal
• American Dental Association (MouthHealthy) – Wisdom Teeth

Artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje badania stomatologicznego. Wskazania do zabiegu, jego przebieg i zalecenia ustala lekarz po ocenie zdjęcia i indywidualnej sytuacji.